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“老”爸易生聰明兒?  先天疾病風(fēng)險(xiǎn)高!

2016年10月16日08:48 | 來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)
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原標(biāo)題:“老”爸易生聰明兒? 先天疾病風(fēng)險(xiǎn)高!

  40歲以上男性的不育癥發(fā)病率走高,約97.1%的胎兒基因變異差錯(cuò)來(lái)自爸爸

  醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任歐建平

  自“全面二孩”政策落地后,“高齡媽媽”追生二孩所帶來(lái)的生育風(fēng)險(xiǎn)受到普遍關(guān)注。記者從中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心獲悉,其實(shí),“高齡爸爸”生育子女,也存在著健康隱患。

  研究顯示,40歲以上的男性不僅精液質(zhì)量下降,不育癥患病風(fēng)險(xiǎn)上升,其子女患兒童孤獨(dú)癥、精神分裂癥、情感障礙與癲癇等疾病的風(fēng)險(xiǎn)也在增高。專家建議,男性在生育時(shí)機(jī)的選擇上不可“不慌不忙”,最好在40歲甚至35歲前生育。

  高齡爸爸:教養(yǎng)有優(yōu)勢(shì),生育卻乏力

  五六十歲的男性想追生二孩、七十歲的老翁與再婚妻子一同求子……今年“全面二孩”政策落地后,這樣的故事在生殖醫(yī)學(xué)中心一再發(fā)生。

  “社會(huì)上有‘老爸易生聰明兒’的說(shuō)法,認(rèn)為高齡父親生育的孩子智力水平會(huì)相對(duì)較高,實(shí)際上公眾對(duì)這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)不夠全面,忽視了高齡男性生育所帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)!敝猩酱髮W(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任歐建平表示,一方面,高齡男性的社會(huì)閱歷豐富、心智成熟、經(jīng)濟(jì)能力強(qiáng),能為孩子的成長(zhǎng)提供優(yōu)越的條件,加上有些人有多次生育的經(jīng)驗(yàn),在子女的教育方面更有經(jīng)驗(yàn)。從這個(gè)角度來(lái)說(shuō),“老爸爸”在教養(yǎng)聰明娃方面確實(shí)有明顯優(yōu)勢(shì)。但為公眾所忽略的是,目前沒(méi)有直接的科學(xué)根據(jù)表明,“父親越高齡,子女越聰明”。

  恰恰相反,有相當(dāng)多的證據(jù)顯示,年齡對(duì)男性生育能力的保持以及子女的健康風(fēng)險(xiǎn),具有不可忽視的負(fù)面影響。

  首先,自然情況下,“老來(lái)得子”的成功率并沒(méi)有人們想象得那么高。歐建平指出,國(guó)內(nèi)外學(xué)者進(jìn)行的大量研究顯示,男性隨著年齡的增加,睪丸功能逐漸下降,男性精液參數(shù)如精液量、精子活力、精子濃度及精子形態(tài),以及精子功能均出現(xiàn)明顯下降態(tài)勢(shì),妊娠等待時(shí)間明顯延長(zhǎng)。

  研究發(fā)現(xiàn),35~39歲的男性生育力略有下降,39歲以后生育力每年下降21%~23%。男性超過(guò)45歲時(shí),妊娠等待時(shí)間增加了5倍,夫婦的妊娠等待時(shí)間超過(guò)一年和兩年的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn),分別是25歲以下男性的4.6倍和12.5倍。

  約97.1%基因變異差錯(cuò)來(lái)自爸爸

  很多男性覺(jué)得,自然生育不行的話,還可以借助輔助生殖技術(shù)。然而,“老爸爸”做輔助生育,成功率比不上精壯小伙。即使讓妻子受孕,流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也不低。

  歐建平表示,隨著男性年齡的增加,精子基因突變的可能性隨之升高,導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良、流產(chǎn)及其他負(fù)面影響。有研究認(rèn)為,40 歲以上男性做試管嬰兒受孕失敗的可能性,是30歲以下男性的1.7倍。與超過(guò)35歲的女性相類似,男性超過(guò)40 歲也是生育困難的一道“坎”。有研究發(fā)現(xiàn),男性年齡超過(guò)45 歲,其妻子發(fā)生自然流產(chǎn)的概率是25歲以下男性的2倍。

  歐建平說(shuō),準(zhǔn)爸爸的不良生活習(xí)慣如吸煙、飲酒,可能造成子代基因復(fù)制的錯(cuò)誤,也就是產(chǎn)生基因變異。男性在青春期后會(huì)持續(xù)產(chǎn)生精子直至老年,由于產(chǎn)生的精子數(shù)目極多,基因復(fù)制差錯(cuò)的絕對(duì)值較多。研究表明,大約97.1%的基因變異差錯(cuò)是來(lái)自于爸爸而非媽媽。而爸爸的基因變異率每16.5年增加一倍,這意味著爸爸年紀(jì)越大,寶寶出現(xiàn)基因變異的機(jī)會(huì)更高。

  45歲以上男生死胎風(fēng)險(xiǎn)增48%

  歐建平指出,在排除母親年齡因素后,高齡男性的子女易得遺傳病,發(fā)生死胎、低體重兒、早產(chǎn)兒及唇腭裂、先天性心臟病、先天性髖關(guān)節(jié)脫位、氣管食管瘺、食管閉鎖、脊柱裂及四肢畸形等先天性疾病的比例,均有一定程度的升高,患白血病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癌癥、乳腺癌、多發(fā)性硬化病及肥胖等風(fēng)險(xiǎn)也較高。

  美國(guó)對(duì)1989~2005年間出生的子代分組統(tǒng)計(jì)后發(fā)現(xiàn),與25~29歲年齡組的男子相比,40~45歲年齡組的男子所生出的死胎風(fēng)險(xiǎn)增加了24%。而年齡在45歲以上的男子,死胎風(fēng)險(xiǎn)增加了48%,低出生體重兒、早產(chǎn)兒的風(fēng)險(xiǎn)分別增加了19%和13%。

  早在1975年,就有研究認(rèn)為4種常染色體顯性遺傳病與子代父親的年齡有關(guān),分別是軟骨發(fā)育不全、尖頭并指綜合征、馬凡氏綜合征及骨化性肌炎,有上述疾病的子代父親平均年齡比正常子代父親平均年齡要高出6.1歲,這些疾病與母親的年齡及胎次沒(méi)有關(guān)系。

  另外,高齡男性的子女,患精神認(rèn)知障礙等疾病的風(fēng)險(xiǎn)也高于年輕爸爸。有研究發(fā)現(xiàn),超過(guò)40歲的男性所生育的孩子,患孤獨(dú)癥的機(jī)會(huì)是30歲以下男性的5.75倍!斑@可能是因?yàn)椋?0歲以上的高齡男性生殖細(xì)胞發(fā)生基因突變、染色體斷裂等的風(fēng)險(xiǎn)更高!

  在精神分裂癥、重度抑郁癥、癲癇、雙向情感障礙等領(lǐng)域,老爸爸的子女發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也隨之增高。對(duì)我國(guó)漢族351例精神分裂癥患者進(jìn)行回顧性分析發(fā)現(xiàn),我國(guó)漢族人群中高齡父親可以增加子代精神分裂癥和強(qiáng)迫癥的風(fēng)險(xiǎn),生育年齡超過(guò)35歲的男性生出精神病患兒的機(jī)會(huì)更高。

  追生二孩別拖到四十歲以后

  很多女性都知道,生育的黃金年齡是在30歲以前,男性則認(rèn)為自己可以拖到40歲以后。 歐建平建議,40歲之前是男性生育的黃金年齡,初次生育或追生二孩不要拖到四十歲以后。高齡男性追生二孩前,不要認(rèn)為自己的生育“已經(jīng)得到驗(yàn)證”,就把生育二孩的壓力全部壓到太太身上。

  許多男性在備孕前至少會(huì)“封山育林”三個(gè)月,期間會(huì)戒酒戒煙。其實(shí),僅僅做到這些還不夠,應(yīng)該堅(jiān)持健康的生活方式,正常作息,合理膳食,適度運(yùn)動(dòng)。在備孕前,夫妻雙方都要進(jìn)行健康檢查,全面掌握高血壓、糖尿病等相關(guān)疾病的情況。男性要檢查精液質(zhì)量,注意私處的清潔,少泡溫泉,不要長(zhǎng)期穿著又緊又捂的牛仔褲,潔身自好,避免沾染性傳播疾病,以免有損生精能力。(記者任珊珊、通訊員江瀾、查冠琳)

(責(zé)編:高奕楠、權(quán)娟)

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