宋福興總裁深度解讀個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn)

2016年03月08日08:40 來源:央廣網(wǎng)

2月28日,中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司宋福興總裁做客中央人民廣播電臺經(jīng)濟(jì)之聲在線直播高端訪談節(jié)目“企業(yè)家說”,面向廣大聽眾深入解讀個(gè)人健康保險(xiǎn)稅收優(yōu)惠政策實(shí)施細(xì)節(jié),闡述產(chǎn)品上市之后給廣大納稅人帶來的保障與實(shí)惠,在稅收杠桿的撬動之下,商業(yè)健康保險(xiǎn)面臨的機(jī)遇與挑戰(zhàn)等,財(cái)經(jīng)評論員張翼一同參與討論。以下是訪談實(shí)錄:

買保險(xiǎn)抵個(gè)稅,政策利好將助推用戶主動購買

主持人:宋總剛剛提到,最值得高興的事就是個(gè)人稅收型健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)展開試點(diǎn)。我們看到上報(bào)的公司有8家,首批有3家獲批,其中就有人保健康,這是不是特別特別讓您振奮的利好消息?

宋福興:是啊,作為全國最大的專業(yè)健康保險(xiǎn)公司,我們期盼這個(gè)政策已經(jīng)很久很久,這個(gè)政策到來以后,我們既感到振奮,也感到有巨大的壓力。

主持人:振奮的是什么,壓力從哪來?

宋福興:我們感到振奮的是就是借助政策的利好,中國健康保險(xiǎn)終于迎來了發(fā)展的春天,給我們帶來了生機(jī)和活力,它會激發(fā)廣大的消費(fèi)者去購買商業(yè)健康保險(xiǎn),刺激它的保險(xiǎn)需求,消費(fèi)者原來被動的購買,未來可能會變得主動。

主持人:這是什么樣的產(chǎn)品,為什么會激發(fā)老百姓購買的熱情?個(gè)人稅收優(yōu)惠型商業(yè)健康保險(xiǎn),張翼怎么理解?

張翼:應(yīng)該說,它是通過減稅的方式,讓消費(fèi)者從過去被動選擇、購買,到主動選擇的過程。健康險(xiǎn),它能夠彌補(bǔ)和補(bǔ)充我們的基本養(yǎng)老保險(xiǎn),是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)之外必要的這樣一種補(bǔ)充,特別是在大病的領(lǐng)域里面是一種非常好的險(xiǎn)種。但我覺得在過去的一年里,對于商業(yè)健康險(xiǎn),在更大的層面上沒有得到更多老百姓這樣一種認(rèn)知,F(xiàn)在從國家層面通過減稅的這樣一種方式,對于這個(gè)市場需求是很大的放大和激活。

主持人:對。我們看到這是第一個(gè)可以抵扣個(gè)稅的產(chǎn)品,而且是在稅前列支,個(gè)稅是可以少交的。

宋福興:這是黨和國家的一項(xiàng)惠民政策,它是為了提高保障水平,惠及更多民眾。我們現(xiàn)在個(gè)稅的起征點(diǎn)是3500元,如果按照保險(xiǎn)全年2400元的額度,你購買了之后,相當(dāng)于平均1月200塊錢,就是說你起征相當(dāng)于是3700元。為什么要搞這個(gè)呢?國家從財(cái)政部、從稅務(wù)總局、從保監(jiān)會,大量調(diào)查了國外的經(jīng)驗(yàn)和我們國內(nèi)個(gè)稅起征人群,通過這樣一個(gè)測算,如果定高了,可能會不利于國家的稅收,如果太低,它刺激不了中低端的人群來參加這個(gè)保險(xiǎn)。定一個(gè)2400元,既照顧到了中低端人群投保的積極性,也照顧到了高收入人群這樣一個(gè)收入,平衡了國家的稅收,激發(fā)大家的購買力和需求。

主持人:也就是說,在已經(jīng)試點(diǎn)的這些城市購買不超過每年2400元的健康險(xiǎn)產(chǎn)品的話,你就可以在繳納個(gè)人所得稅之前全額予以扣除,再去算個(gè)稅。我們再來算筆賬,就拿一個(gè)普通白領(lǐng)為例,我月收入是1萬塊錢,我買了3000塊錢一年的這個(gè)保險(xiǎn),我到底每個(gè)月省多少稅錢?宋總,能給我們算算嗎?

宋福興:是這樣一個(gè)賬,買了3000元,我們2400元扣除,這樣的話,大約算一筆賬,是每個(gè)月能省40塊錢。

主持人:每個(gè)月我就可以少交這40元的稅,每年是可以少交500多塊錢的稅。但是我在全民醫(yī)保之外,我又增加了一份保障。

宋福興:是這樣的。我們每個(gè)人國家有兜底的疾病醫(yī)保和大病醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),在報(bào)銷的時(shí)候,可能有三個(gè)目錄之內(nèi)的由社保給報(bào)了,目錄之外的社保是不報(bào)的。那么參加這個(gè)保險(xiǎn)以后,最高賠付可以到80萬,就是說在三個(gè)目錄以外的全給報(bào)銷,最高可以報(bào)到個(gè)人的90%,這樣一個(gè)比例很高了。比如說一個(gè)患者住院花了6萬塊錢,他醫(yī)保假如說給報(bào)了一半,剩三萬塊錢沒報(bào),那我上報(bào)可以給他報(bào)27000,個(gè)人只掏了多少?只掏3000塊錢。3000塊錢什么概念呢?六萬塊錢的5%,所以大大減輕了患者的負(fù)擔(dān)和壓力。

主持人:也是填補(bǔ)了全民醫(yī)保不能滿足的那一份空白?可以這么理解嗎?

張翼:應(yīng)該說,過去我們的醫(yī)改走入了一個(gè)誤區(qū),更多的時(shí)候是評議藥價(jià),其實(shí)醫(yī)改這個(gè)核心并不完全是個(gè)藥價(jià)的問題。我們很多人感覺看病太貴了,看病太難了,核心問題還是個(gè)支付結(jié)構(gòu)的問題,所謂支付結(jié)構(gòu)就是我們個(gè)人支付的這個(gè)藥費(fèi)比例太高了,F(xiàn)在我導(dǎo)入更多市場化、商業(yè)化的因素,讓更多的患者在看病的過程中,個(gè)人支付的比例能夠降下來。保險(xiǎn)來做一種有益和必要的補(bǔ)充,未來的話,非常看好這個(gè)市場,商業(yè)健康保險(xiǎn)的未來絕對是廣闊天地,大有可為。

宋福興:是的。這款產(chǎn)品保障范圍比較廣,保障程度也比較高,帶病可以參加保險(xiǎn)。

主持人:以前像帶病這樣的一群人,保險(xiǎn)公司是不是并不歡迎?

宋福興:也不是不歡迎,因?yàn)楸kU(xiǎn)是保未來,保他的意外,保他有重大疾病以后才給予賠付。不過這個(gè)稅優(yōu)型健康險(xiǎn),他現(xiàn)在已經(jīng)得了病了,也要讓他參加保險(xiǎn),不得拒保。

張翼:應(yīng)該說這是個(gè)很大的變化。因?yàn)槲覀冎辣kU(xiǎn)公司是下雨天收傘,大白天,晴天的時(shí)候給你送傘,帶病參保這是非常大的轉(zhuǎn)變,以前的時(shí)候,如果這個(gè)人在觀察期有疾病征兆或者家族病史的話,可能參保公司就會放棄,F(xiàn)在這樣的規(guī)定出來以后,對更多老百姓是實(shí)質(zhì)性這樣一種利好,可以帶病參保,帶病投保。

個(gè)人稅優(yōu)型健康保險(xiǎn)VS以往的類壽險(xiǎn):大不同

主持人:這個(gè)稅優(yōu)健康保險(xiǎn),關(guān)系到每一個(gè)老百姓,關(guān)系到大家的健康。根據(jù)之前出臺的商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅優(yōu)惠政策,從今年的1月1號起,已經(jīng)在北京、上海、天津、重慶等31個(gè)城市正式啟動。試點(diǎn)城市的選擇上,背后主要有哪些考量?

宋福興:這些城市作為首批試點(diǎn)城市,應(yīng)該說考慮到城市的人口和經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r,尤其職工的工資收入水平,這樣一個(gè)高低,既能夠滿足個(gè)人起征點(diǎn)的人數(shù)比較多,還能在更大程度上保障試點(diǎn)的覆蓋面。

主持人:接下來全國推廣開來,其他城市什么時(shí)候能享受到這份優(yōu)惠呢?

宋福興:試點(diǎn)成功以后,我想三部委會逐步放開到全國。

主持人:現(xiàn)在有一個(gè)正式的產(chǎn)品上市時(shí)間嗎,老百姓什么時(shí)候可以購買?

宋福興:我們這個(gè)產(chǎn)品已經(jīng)報(bào)備到保監(jiān)會,近期就要批復(fù),一旦批復(fù)馬上可以面市,進(jìn)行銷售。

主持人:大家拭目以待就好了。我們看到人保健康在這個(gè)商業(yè)保險(xiǎn)上有六款產(chǎn)品,是什么樣的?

宋福興:保監(jiān)會出了個(gè)示范條款,就是ABC三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)性示范條款,我們按照示范條款可以做,但同時(shí)根據(jù)公司自己的專業(yè)能力和專業(yè)水平,也可以自行在示范條款的基礎(chǔ)上,再設(shè)計(jì)一些條款。我們?nèi)吮=】祷趯I(yè)化的水平又設(shè)計(jì)了3款產(chǎn)品,所以現(xiàn)在是6款產(chǎn)品。

主持人:這幾款具體來說,有哪些不一樣的地方?

宋福興:除了剛才講的保險(xiǎn)責(zé)任以外,我們在示范條款基礎(chǔ)上,又增加了比如說為客戶建立健康檔案,我們給客戶健康評估,以后進(jìn)行健康咨詢,如果出現(xiàn)狀況,我們進(jìn)行健康干預(yù)。健康干預(yù)以后,我們就為他開綠色通道,進(jìn)行一些就醫(yī)服務(wù)和掛號服務(wù)。同時(shí),我們在這方面還對一些惡性腫瘤進(jìn)行一些門診掛號和預(yù)約,形成人保健康一個(gè)愛健康系列的產(chǎn)品。

主持人:這些都是和以前的商業(yè)健康保險(xiǎn)不太一樣的地方嗎?或者說更升級版的、更進(jìn)步的地方?

宋福興:我們國家健康保險(xiǎn)也就發(fā)展十多年,由于國家的政策,由于保險(xiǎn)公司產(chǎn)品的設(shè)計(jì),都是類壽險(xiǎn)的健康保險(xiǎn),那么這次批準(zhǔn)以后是一些真正的健康保險(xiǎn),人保健康把健康融入進(jìn)去應(yīng)該說是一個(gè)非常大的優(yōu)勢。

主持人:那我們實(shí)在的對比一下,以前類壽險(xiǎn)的這種商業(yè)健康保險(xiǎn),在保費(fèi)、保額、保障范圍上,和現(xiàn)在這個(gè)個(gè)人稅優(yōu)健康保險(xiǎn),有什么具體的不同?

宋福興:這個(gè)區(qū)別大了,個(gè)人稅優(yōu)健康保險(xiǎn)它是偏政策性的,可以說是一個(gè)公益性的,惠及民生的保險(xiǎn)產(chǎn)品,和普通的壽險(xiǎn)和普通的健康險(xiǎn)相比之下,主要有三個(gè)特點(diǎn)。

第一個(gè)特點(diǎn),保障范圍比較廣,保障的程度也比較高。比如說被保險(xiǎn)人投保以后,被保險(xiǎn)人的住院醫(yī)療費(fèi)用和住院前后的門診費(fèi)用,還有特定的門診治療費(fèi)用,還有慢病的診療費(fèi)用,這些統(tǒng)統(tǒng)都可以報(bào)銷,過去這個(gè)不在目錄,是不能報(bào)銷的。那個(gè)人稅優(yōu)健康險(xiǎn),只要是它在基本目錄之內(nèi),百分之百報(bào)銷,那么目錄之外,報(bào)80%的個(gè)人報(bào)銷,個(gè)人最終支付的比例不超過10%。剛才我們舉例當(dāng)中是5%,它最多是10%之內(nèi),這是一個(gè)特點(diǎn)。

第二個(gè)特點(diǎn),投保門檻也比較低。剛才也說了,身體健康的或者是帶病的都可以參加保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司不能拒保。參加了保險(xiǎn)以后,你要知道它法定退休年齡之前都可以給他續(xù)保,是這樣一個(gè)關(guān)系。

第三個(gè)特點(diǎn),從產(chǎn)品的價(jià)格上比,個(gè)人稅優(yōu)型健康保險(xiǎn)具有公益性,一定是一個(gè)薄本微利原則,能夠采取一種萬能型的形式。每年如果簡單的賠付率不到80%,我們按80%計(jì)算,那么高于80%的我們保險(xiǎn)公司肯定是賠的,如果低于80%,假如說它既有的部分,可以將差額部分返還到他個(gè)人賬戶當(dāng)中,今后到了退休以后,它可以再進(jìn)行購買保險(xiǎn),或者在他個(gè)人支付的醫(yī)藥費(fèi)用拿個(gè)人賬戶去支付。

張翼:確實(shí)是。它等于說,讓支付結(jié)構(gòu)更加的親民化、便民化,因?yàn)檫@樣一款產(chǎn)品是有政策性、普惠性、公益性,多重屬性在里面,就是能夠讓更多的消費(fèi)者,特別類似于農(nóng)村里面如果罹患大病的話,它的支付結(jié)構(gòu)和支付比例就會大幅的降低,減輕了我們的醫(yī)療壓力。但剛才宋總也談到,過去這些年,老百姓的認(rèn)知還是需要提升的,就是消費(fèi)需要引導(dǎo),需要教育,讓更多人知道這樣一個(gè)好產(chǎn)品,其實(shí)對于更多人是一種實(shí)實(shí)在在的保障。

主持人:我們再來說說,什么樣的人群更適合于這款產(chǎn)品?有沒有一個(gè)細(xì)分,什么樣的人群去參加,得到的實(shí)惠是最大的,是我這樣的小白領(lǐng)嗎?

宋福興:這次國家出臺政策,凡是繳納個(gè)人所得稅的,是最大的一個(gè)利好,收入高的,可能免稅的程度高一點(diǎn),真正還有一部分年紀(jì)從16歲到25歲這個(gè)年齡段受益是最大的。

主持人:就是投保越早越好。另外,還有對公對私這個(gè)問題,個(gè)人投保和單位投保會有什么不一樣嗎?

宋福興:理論上應(yīng)該是一樣的,F(xiàn)在這個(gè)稅優(yōu)保險(xiǎn)產(chǎn)品操作的程序,單位統(tǒng)一投保可以帶頭代繳,個(gè)人如果投保,你就要填個(gè)人申報(bào),每年進(jìn)行申報(bào)一次,這樣的話相對麻煩一點(diǎn),所以我們建議以單位為主,為一個(gè)團(tuán)隊(duì)。

張翼:團(tuán)購的方式。

宋福興:對,團(tuán)購的方式,這樣的話,企業(yè)帶頭代繳我們更加方便,同時(shí)我們在宣傳的時(shí)候,大家賠付的時(shí)候也更加快捷,我們倡導(dǎo)。當(dāng)然,針對個(gè)人也是不會拒絕的。

主持人:但是對于現(xiàn)在90后或者00后,肯定是怕麻煩,剛才我們算一筆賬,大概每個(gè)月可能省幾十塊錢,但如果麻煩的話,可能就會把大家嚇跑了。如果個(gè)人去買或者個(gè)人去賠付的時(shí)候,會麻煩嗎?手續(xù)應(yīng)該做些什么?

宋福興:不麻煩,這個(gè)跟你投保的商業(yè)壽險(xiǎn)一樣,你投保這個(gè)稅優(yōu)保險(xiǎn)以后,就幾個(gè)字就可以了,沒有任何問題,手續(xù)非常簡單。

主持人:我們現(xiàn)在可以通過什么移動APP手機(jī)端這些方式來投保嗎?

張翼:互聯(lián)網(wǎng)的方式。

宋福興:現(xiàn)在我們正在開發(fā)APP,也可以。

主持人:現(xiàn)在都得線上線下一體化了,都得要建平臺了。我們也看到商業(yè)健康保險(xiǎn)信息平臺已經(jīng)上線,跟咱們稅優(yōu)健康保險(xiǎn)也實(shí)現(xiàn)平臺化的管理,我們怎么理解這個(gè)平臺化的管理,接下來要做什么?

宋福興:這其實(shí)對于投保人沒有感覺,就是我們內(nèi)部的流程,比如承保、理賠,整個(gè)的流程只要你填個(gè)單子,跟以往的一樣,只是我們跟保監(jiān)會新的信息平臺做一個(gè)對接,為了接連更多的大數(shù)據(jù)。

主持人:使你們的管理或者是你們后臺的運(yùn)作更加的高效,更加的簡化,流程更加的便利?

宋福興:這樣的話,我們力爭不給投保人多出一個(gè)動作,盡量在后臺更加專業(yè)化,流程理順,把IT做強(qiáng)。

主持人:所以人保健康的后臺工作人員,現(xiàn)在是不是都在接受平臺的培訓(xùn)?

宋福興:我們已經(jīng)進(jìn)行了培訓(xùn),上線,一切都準(zhǔn)備就緒,沒有問題。

主持人:互聯(lián)網(wǎng)+在咱們稅優(yōu)健康保險(xiǎn)上也是有所體現(xiàn)的。

宋福興:在稅優(yōu)產(chǎn)品上,我們把產(chǎn)品放到手機(jī)端,放到我們的官網(wǎng),大家投保更加便捷,只要你投保單簽了字,跟正常的保險(xiǎn)流程是一樣的。

要打造大健康生態(tài)圈

主持人:有了互聯(lián)網(wǎng)+之后,以后的這種精準(zhǔn)定位或者是這種淺層管理或者是精確指導(dǎo),會不會對老百姓來說就不一樣了?

宋福興:是的,應(yīng)該是不一樣的。如果你參加了我們的保險(xiǎn),進(jìn)入大系統(tǒng)以后,我給你建立健康檔案,根據(jù)健康狀況,連接一些移動端可穿戴設(shè)備,這個(gè)數(shù)據(jù)傳輸?shù)轿业南到y(tǒng)當(dāng)中,我們對你實(shí)時(shí)的進(jìn)行一些健康管理和健康的干預(yù)。假如說有一位患者,糖尿病比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候血糖很高,我是一個(gè)趨勢性的,不一定很精準(zhǔn),不是醫(yī)學(xué)級的,但說明這一周或者近一段時(shí)間它升得很快,那么我們線下有當(dāng)?shù)氐谋kU(xiǎn)人員,也就是我們的健康管家,去跟他進(jìn)行聯(lián)絡(luò);蛘呤俏覀兺ㄟ^互聯(lián)網(wǎng)的形式,通過手機(jī),通過電話,通知他及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行一些診療。

利用互聯(lián)網(wǎng)形式,如果我們把整個(gè)大數(shù)據(jù)提出來以后,就可以在整個(gè)過程當(dāng)中,有一個(gè)系統(tǒng)來評價(jià)你的血壓問題、血糖問題、多項(xiàng)指標(biāo)的問題,進(jìn)行及時(shí)的提醒,這是可穿戴的問題。同時(shí),你如果要體檢,體檢以后體檢報(bào)告不用來我這,利用手機(jī)端,你給我發(fā)過來,上傳下載都可以自由的,我給你建立一個(gè)完整的這樣一個(gè)檔案,進(jìn)行健康管理。當(dāng)然,你要到理賠的時(shí)候,這個(gè)流程也非常方便的,適合80后、90后、00后的青年更想要方便、快捷的一個(gè)心態(tài)。

主持人:這么一說,我覺得不僅僅是對年輕人,可能對于年齡偏大的人也是更好的保障,因?yàn)樗蓄A(yù)、提示的作用,有點(diǎn)像歐美的家庭醫(yī)生。

張翼:對,它更多的時(shí)候不是賣一種簡單的產(chǎn)品,而是賣一種服務(wù),賣一種保障。我們講什么是好的商業(yè)模式,基本有2個(gè)要件,就是前臺的呈現(xiàn)和后臺的實(shí)現(xiàn)。所謂前臺的呈現(xiàn),就是你呈現(xiàn)給消費(fèi)者的是什么樣服務(wù)的形態(tài),剛才宋總講了他們的后臺端,其實(shí)對于一個(gè)公司來說,最核心競爭力就是你讓消費(fèi)者看不到的地方。我們常常講,現(xiàn)在這種生活方式已經(jīng)是云里霧里這種生活方式,云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)方式,互聯(lián)網(wǎng)對于醫(yī)療也好,保險(xiǎn)也好,健康產(chǎn)業(yè),我覺得都是很大的變化。比如對銀行的改變,以前的時(shí)候很多銀行體系非?粗虚T店的多少,人員的多少,保險(xiǎn)行業(yè)也是這樣,過去這些年都是靠人海戰(zhàn)術(shù)的方式,發(fā)展業(yè)務(wù)發(fā)展體系,但現(xiàn)在通過互聯(lián)網(wǎng),更多通過前臺呈現(xiàn)和后臺實(shí)現(xiàn)的方式實(shí)現(xiàn)自身的商業(yè)模式的放大。

主持人:后臺的數(shù)據(jù)監(jiān)控,比如說我們通過一個(gè)系統(tǒng)加強(qiáng)基因的檢測,預(yù)警說,你們家可能有這樣的家族的遺傳病史,都可以提前做一個(gè)預(yù)警,或者說有時(shí)候,不是說你得了大病再跑到醫(yī)院去,而是在這之前,你可能天天自己吃點(diǎn)維生素,補(bǔ)點(diǎn)氨基酸,可能通過這樣一個(gè)平臺,監(jiān)控了你所有的身體指標(biāo),家庭的遺傳史,能更好的推送給你對你有效的防御或者是預(yù)警措施。

宋福興:是這樣的,您說的非常對,我們?nèi)吮=】祵iT開發(fā)了這樣一個(gè)系統(tǒng)。也就是說,我保證你參加的無論是稅優(yōu)產(chǎn)品,還是其他的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,都參與這樣一個(gè)系統(tǒng);踞t(yī)保、大病保險(xiǎn)和補(bǔ)充保險(xiǎn)這是一塊,部分社保給你報(bào)了,部分是自費(fèi)了,自費(fèi)以后,我就用健康保險(xiǎn),疾病保險(xiǎn)還有護(hù)理保險(xiǎn)等,這些保險(xiǎn)都給你保障上去,無縫鏈接,給你提高保障水平。那之后,我一定要做一件什么事情呢?打造健康中國的過程當(dāng)中,一定是讓被保險(xiǎn)人少得病,最好不得病。這就是我們的健康管理。

剛才我們談到建立健康檔案,健康檔案有幾塊構(gòu)成,一個(gè)是你的體檢報(bào)告,第二,可以把你的醫(yī)院電子病例上傳也可以,第三就是影象資料,轉(zhuǎn)換成你的電子檔案,第四是可穿戴設(shè)備,第五是基因檢測,這樣的話,完整形成一整套健康管理檔案,隨時(shí)都可以更新。實(shí)現(xiàn)一個(gè)精準(zhǔn)的健康管理,比如說癌癥,現(xiàn)在每年發(fā)病率很高,做完手術(shù)以后,后期也是個(gè)慢病管理,我們進(jìn)行一些科學(xué)的規(guī)范的健康管理,使你更快的康復(fù)。比如在你沒病前我給你預(yù)防,可能他缺鈣,缺維生素,做一些預(yù)防,不得病少得病。我們達(dá)到小康,每個(gè)人期盼的健康也是一個(gè)終極目標(biāo),健康長壽是我們的剛性需求。

主持人:宋總說到這兒的時(shí)候,臉上露出了那么燦爛的笑容,大健康產(chǎn)業(yè)這一步大棋,將來任重道遠(yuǎn)。

張翼:對,我最近看了一篇文章,說未來最受資本推崇的17個(gè)產(chǎn)業(yè),其中就有健康產(chǎn)業(yè),健康產(chǎn)業(yè)絕對是一個(gè)大產(chǎn)業(yè),你像我們這個(gè)年紀(jì),其實(shí)我最關(guān)心兩個(gè)事:一個(gè),孩子教育,另外一個(gè),就是家人的健康。健康遠(yuǎn)是我們消費(fèi)升級的過程中,和每一個(gè)人息息相關(guān),實(shí)實(shí)在在這樣一種產(chǎn)業(yè)。

宋福興:對。你要參加了保險(xiǎn),我是一個(gè)支付方,我把這一塊健康管理給你進(jìn)行起來,我們現(xiàn)在搞一個(gè)健康管理模式,保險(xiǎn)公司有一批專業(yè)的隊(duì)伍叫健康管家,被保險(xiǎn)人健康管家,目前全國500多家醫(yī)院都是戰(zhàn)略合作,同時(shí)我擁有幾千名的簽約醫(yī)生,這樣的話,今后可以對你進(jìn)行家庭醫(yī)生式的管理。你有什么輕問診,比如說今天這兒不舒服,你可以找一個(gè)家庭醫(yī)生給你輕問診,如果有需要上醫(yī)院,他手機(jī)已經(jīng)開始接診了,如果他不當(dāng)班,建議你趕緊去進(jìn)行一些治療。同時(shí),我們未來做平臺建立生態(tài)圈,剛才您提到了藥價(jià)也是虛高,如果有保險(xiǎn)公司參與進(jìn)去,我們對藥商的談判,把它這一塊不該的不需要的這一部分,把它壓下來了,這是藥。醫(yī)呢?在管理的過程中,用市場化的手段,在臨床路徑按照他病種的要求,保險(xiǎn)公司把這一塊設(shè)法給降下來。后續(xù)我們進(jìn)行康復(fù)的一些幫助和一些治療。我們講從搖籃到墳?zāi)梗芷诮o你把健康管理起來。

主持人:宋總您說的一攬子計(jì)劃,像剛才家庭醫(yī)生、私人管家,我們買一個(gè)商業(yè)保險(xiǎn),或者是我們今天談到稅優(yōu)型保險(xiǎn),一年花這個(gè)2400元還能在個(gè)稅之前就扣除,我就能享受到這一系列的服務(wù)嗎?

宋福興:有一部分還是要付費(fèi)的,還有一些買了不同的險(xiǎn)種,有不同的服務(wù)。也就是說看你夠買什么樣的險(xiǎn)種。比如健康評估、健康資訊這些普惠制的有一部分,比如說你買的更多一點(diǎn)的,我們可能有一些,項(xiàng)目服務(wù)的內(nèi)容不一樣。

主持人:但是我們能明白的就是,一攬子健康保險(xiǎn)的計(jì)劃,這就是我們一直在講的大健康產(chǎn)業(yè)時(shí)代到來了。

回望2015,展望2016

主持人:其實(shí)2015年真的對人保健康是一個(gè)收獲的一年,我們看到之前的保險(xiǎn)業(yè)“保險(xiǎn)業(yè)沖浪互聯(lián)網(wǎng)+”峰會上,獲評“年度值得信賴專業(yè)險(xiǎn)公司”。這里面有兩個(gè)關(guān)鍵詞,“值得信賴”、“專業(yè)”,這對保險(xiǎn)公司來說是不是最重要的?

宋福興:對保險(xiǎn)公司來說非常重要,因?yàn)楸kU(xiǎn)公司誠信是第一原則,我們非?粗。

主持人:還有很多之前因地制宜的一些成功模式,給各個(gè)地方專門做的一些模式,有沒有什么樣的分享經(jīng)驗(yàn),或者說怎么樣在全國其他地方來學(xué)習(xí)或者推廣?

宋福興:這幾年當(dāng)中,人保健康陸陸續(xù)續(xù)在全國創(chuàng)建了一些比如說湛江的這個(gè)大病保險(xiǎn),醫(yī)保還有平谷模式。這些模式,我們主要是對大病,就是在保障有基本補(bǔ)充的大病,由這些發(fā)展到了護(hù)理、醫(yī)療、救助這些領(lǐng)域,可以說人保健康專業(yè)的方面又進(jìn)行了體現(xiàn)。心系人民,健康中國,這是我們的企業(yè)精神,我們以大情懷、大擔(dān)當(dāng),在這個(gè)謀劃當(dāng)中,去推進(jìn)自身改革。這幾年實(shí)事求是的講,除了在大病,在社會保障領(lǐng)域當(dāng)中,另外我們覆蓋的人群有城鄉(xiāng)居民到城鎮(zhèn)職工,進(jìn)一步又?jǐn)U大到低保救助這些特定參保人群的覆蓋領(lǐng)域,全方位的服務(wù)廣大的民眾,從專業(yè)的角度來看,我們主要是打造一個(gè)聯(lián)合健康的平臺,專業(yè)的人才,強(qiáng)大的信息支持,還要智能化的審核進(jìn)行一站式的服務(wù),政府的基本醫(yī)保和大病進(jìn)行無縫連接,提高專業(yè)化能力,逐步使老百姓的保障水平更高,對于我們來說風(fēng)險(xiǎn)管控更強(qiáng),對于整個(gè)保險(xiǎn)公司的用人成本比較低,對于我們的服務(wù)的質(zhì)量更優(yōu)。用克強(qiáng)總理的話講,就是說,我們要用中國的模式,這種中國式的辦法,去解決醫(yī)改這一世紀(jì)性的難題。

主持人:說一說對于未來的展望,其實(shí)通過大數(shù)據(jù)能夠發(fā)現(xiàn)一些變化,可能基于這些變化,人保健康也好,打造的大生態(tài)鏈也好,也會尋求一些變化。比如說,我們看到,現(xiàn)在發(fā)布的這種全民賬單,80后、90后成為互聯(lián)網(wǎng)投保主力。年輕人越來越關(guān)注自己的健康,關(guān)注保險(xiǎn)關(guān)注自己的身體。這趨勢的背后,您怎么看這些變化?

宋福興:我們覺得現(xiàn)在大數(shù)據(jù)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,特別是上網(wǎng)的人群越來越多,年輕人比較多,我們就要適應(yīng)新的形式和新的變化,基于我們保險(xiǎn)這個(gè)傳統(tǒng)的行業(yè)和傳統(tǒng)的企業(yè),一定要適應(yīng)這個(gè)互聯(lián)網(wǎng)+這個(gè)時(shí)代。其實(shí)健康保險(xiǎn)+互聯(lián)網(wǎng),不是互聯(lián)網(wǎng)+保險(xiǎn),我們都可以在這里面放開思路,從我們的定價(jià),從我們的運(yùn)營,從我們的理賠,總的流程,整個(gè)的運(yùn)營,全流程實(shí)現(xiàn)一個(gè)變革。我們的稅率降低了,管理水平提升了,老百姓的價(jià)格低了,我們的實(shí)惠更多了,這樣的話從互聯(lián)網(wǎng)+適應(yīng)新的人群,特別80、90、00后這些人群。我們開發(fā)的護(hù)理保險(xiǎn)應(yīng)該說從年輕時(shí)候參加保險(xiǎn)到最后,保障的水平會更高一些,包括剛才的個(gè)人稅優(yōu)保險(xiǎn)產(chǎn)品,你越年輕投保越好,你個(gè)人帳戶積累越多,它是緊密相關(guān)的。

主持人:年輕人是我們未來消費(fèi)的主力軍。最后來說一說去年的業(yè)績,現(xiàn)在還沒有出一個(gè)最新的數(shù)據(jù),宋總您應(yīng)該是知道,統(tǒng)計(jì)了嗎?去年的業(yè)績您滿不滿意?

宋福興:今年應(yīng)該說我們非常滿意,現(xiàn)在我們上市公司業(yè)績還沒有審計(jì),不過去年發(fā)展非常好,也令人鼓舞,大家也比較滿意。

主持人:新的一年再增長有沒有壓力,有更高的展望和目標(biāo)?

宋福興:我們有更高的展望,對未來也充滿了信心。我們自我加壓,要快速的發(fā)展,因?yàn)檫@兩年健康保險(xiǎn)的發(fā)展速度非常快,國家這么好的利好政策,經(jīng)濟(jì)進(jìn)入新常態(tài),人民生活水平富裕,健康保險(xiǎn)這個(gè)領(lǐng)域發(fā)展從2011、2012年到2015年每年增長速度40%以上。今年包括近兩個(gè)月,我們的業(yè)務(wù)發(fā)展是翻番的。大家投保的需求量在增加,實(shí)際上我們作為保險(xiǎn)的供給方,應(yīng)該多增加品種,多開發(fā)產(chǎn)品,多為老百姓服務(wù),這是我們要做的一件事情。尤其是稅優(yōu)健康保險(xiǎn)。

張翼:跟宋總也是老朋友,2014年的時(shí)候做過一些交流,健康保險(xiǎn)它是我們基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外一個(gè)多層次的健康保障,但同時(shí)我們國家保險(xiǎn)市場,我覺得也是一個(gè)多層次、波浪式的發(fā)展趨勢,這個(gè)保險(xiǎn)市場還是面臨很多機(jī)會,保險(xiǎn)市場有兩個(gè)概念,叫保險(xiǎn)力度、保險(xiǎn)深度,未來可能到2020年有更多的發(fā)展空間,人均保費(fèi)3500元,然后未來保險(xiǎn)深度達(dá)到5%,非常大的空間,我覺得事在人為。

主持人:對,所以新的一年,讓我們把握所有的機(jī)會。今天非常感謝大家收聽高端訪談《企業(yè)家說》,也謝謝中國人民健康保險(xiǎn)股份有限公司總裁宋福興做客直播間,謝謝我們的評論員張翼,朋友們再見。 

(責(zé)編:盛月、權(quán)娟)


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