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是什么導致了甲狀腺出現(xiàn)結(jié)節(jié)?

江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 武曉泓

2018年12月20日11:01 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

視頻回放:別讓甲狀腺結(jié)節(jié)成為你的心結(jié)

現(xiàn)如今,許多人到醫(yī)院體檢時,發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺結(jié)節(jié)。對此,許多人都難以理解,明明身體很健康,為何會出現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)呢?是什么原因?qū)е铝思谞钕俪霈F(xiàn)結(jié)節(jié)呢?

甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率與檢測方法有關(guān),一般到醫(yī)院體檢時,醫(yī)生通過觸摸頸部,會有3%-7%檢出率;使用B超對甲狀腺進行檢查的話,檢出率為20%-76%,所以檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)是一個很常見的情況。

是什么原因?qū)е录谞钕俳Y(jié)節(jié)如此常見呢?

1.接觸射線

射線的接觸是導致甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌發(fā)生的明顯因素,尤其在兒童期,接受到累計的射線10-1000rad,甲狀腺癌的發(fā)生率會明顯增加。關(guān)于診斷性X線如胸部X光、牙科X光、計算機斷層掃描(CT)、心肌灌注掃描、正電子發(fā)射斷層掃描等檢查輻射對甲狀腺造成的長期影響受到人們的關(guān)注。CT所致兒童甲狀腺劑量與癌癥風險明顯增加,但隨其年齡的增加而逐漸減小。尚無明確證據(jù)顯示成年人的輻射暴露增加罹患甲狀腺癌的風險。呼吁大家在檢查身體時要有保護甲狀腺免受醫(yī)療輻射的意識,主動穿戴防護圍脖。

2.自身免疫性疾病

患有慢性淋巴細胞性甲狀腺炎時候,甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率也比一般人群要明顯增高。

3.遺傳因素

家族性髓樣癌有遺傳性,僅有約7%的甲狀腺乳頭狀癌患者可能有家族遺傳傾向,目前并沒有證據(jù)表明其它甲狀腺癌有遺傳性。

4.碘的攝入量

碘攝入太少,比如缺碘會引起甲狀腺腫大,但是碘攝入過多也會引起甲狀腺疾病,從而導致甲狀腺炎癥、甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生,所以碘攝入過多或過少都不好,適量補充最重要。

5.日常飲食原因

許多疾病都與飲食相關(guān),而甲狀腺結(jié)節(jié)也不例外,比如大量進食白菜、蘿卜、紅薯這些富含硫氰酸鹽的蔬菜,會增加結(jié)節(jié)的發(fā)生。另外服用含有黃酮類物質(zhì)的中草藥,或者是長期食用海藻,這也可能是導致甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)生的因素之一。

6.其他原因

肥胖會使甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率有所增加;還有女性激素的一些問題,也會導致甲狀腺結(jié)節(jié)的增加,有些女性在體檢的時候經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)同時患有甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)和子宮肌瘤等疾病,這主要和女性激素有關(guān)系。

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專家簡介:武曉泓,江蘇省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師、教授、博士生導師;中華醫(yī)學會糖尿病學分會青年委員、中國研究型醫(yī)院學會糖尿病學專業(yè)委員會委員、中國微循環(huán)學會糖尿病與微循環(huán)專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)師協(xié)會科學普及分會甲狀腺科普專委會副主任委員、中國抗癌協(xié)會甲狀腺癌專業(yè)委員會委員、中國醫(yī)療保健國際交流促進會甲狀腺疾病分會委員等;

擅長:甲狀腺結(jié)節(jié)臨床評估(包括超聲鑒別、細胞病理及分子診斷)及良性病變的非手術(shù)治療、難治性甲亢和甲減、內(nèi)分泌腫瘤(包括垂體疾病、甲狀旁腺及腎上腺等)的臨床診治、糖尿病篩查(包括單基因突變型糖尿病的診斷)、胰島功能評估、并發(fā)癥及合并癥的防治等。

出診時間:周二下午,周五上午。

(責編:林成漢、聶叢笑)


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