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又到手足口病流行季,5歲以下兒童須小心

2020年09月02日09:49 來源:羊城晚報

提到手足口病,大家都不陌生。以往在廣東入夏后,隨著濕熱天氣,病毒增長,最讓家長們頭痛的就是小孩患上手足口病。今年因?yàn)樾鹿谝咔,戴口罩、勤洗手成為“每日必備”,手足口病貌似減少。廣州市第一人民醫(yī)院兒科主任張又祥介紹,根據(jù)往年的流行趨勢判斷,廣東每年有兩個手足口病的發(fā)病高峰:4月至7月和9月至10月。今年相比往年,門診接診病例數(shù)的確明顯降低,但家長仍需保持警惕。

如果在手足口病流行季節(jié),5歲以內(nèi)兒童出現(xiàn)皮疹、發(fā)燒等癥狀,家長須多留意。

發(fā)熱、手心腳心出現(xiàn)紅疹,考慮手足口病

手足口病是一種常見的兒童傳染病,由腸道病毒引起,多發(fā)于5歲以下兒童,初始癥狀為低熱、食欲減退、全身不適,并伴有咽痛等癥狀,易與上呼吸道感染混淆。后期表現(xiàn)為手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹或小潰瘍。

張又祥主任特別提醒家長,在新冠疫情期間,當(dāng)孩子出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、嘔吐等癥狀,不要緊張誤判,還要重點(diǎn)看一看手心、腳心是否有明顯的紅疹。如果有的話,很可能就是手足口病了。

此外,他也強(qiáng)調(diào)一點(diǎn),有的患兒四肢或身上并不會出現(xiàn)明顯的紅疹,只是口腔里有皰疹,這種情況很可能是皰疹性咽峽炎。皰疹性咽峽炎和手足口病的關(guān)系非常近,因?yàn)閷?dǎo)致這兩種疾病的都屬于一個大類病毒,只是引發(fā)手足口病的病毒含有多種,而皰疹性咽峽炎則主要是其中一種。

手足口病大部分是輕癥

張又祥介紹,手足口病主要是通過接觸傳播。手足口病病人呼吸道分泌物(鼻涕)、口水、大便、皮膚的皰疹里面都有病毒,當(dāng)健康的孩子經(jīng)口攝入這些病毒,就很有可能感染。

部分病毒可以經(jīng)過呼吸道傳播,比如患兒打噴嚏時,健康的孩子正好吸入了病毒,也會導(dǎo)致得病。另外,飲用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。

張又祥介紹,手足口病潛伏期約3-5天,屬于自限性疾病,大部分都是輕癥,病程約5-7天后都能自行恢復(fù)。但感染了柯薩奇病毒A16型(Cox A16)和腸道病毒71型(EV 71)的部分患兒會出現(xiàn)重癥,3歲及以下的孩子發(fā)生重癥的可能性較大,死亡病例也集中在這個年齡段。

因此,他提醒家長們,如果孩子在這個年齡段,確診了手足口病,出現(xiàn)了持續(xù)高燒不退(38.5℃以上、24小時以上),即使口服退熱藥也很難退熱、四肢出現(xiàn)抖動甚至抽搐、精神萎靡或者昏迷等癥狀,都是在發(fā)出重癥預(yù)警,應(yīng)及時來醫(yī)院就診。

預(yù)防手足口病,要注意勤洗手

手足口病可以通過消化道傳播、呼吸道飛沫和日常生活中的密切接觸傳播。

因此,張又祥主任提醒,一定要勤洗手!不但要給孩子勤洗手,照顧孩子的家屬也要重視衛(wèi)生。成人往往是病毒的攜帶者,自己不發(fā)病,但會傳染給孩子。“大人從戶外到家,第一件事是洗手,再去接觸孩子,尤其是在為孩子喂食和清潔口腔時!

需要提醒的是,接種疫苗可以有效地減少手足口病重癥的發(fā)生。建議家長帶6月-5歲的兒童接種手足口病毒疫苗。為了盡早發(fā)揮保護(hù)作用,鼓勵在孩子12月齡前完成接種程序。

張又祥主任特別強(qiáng)調(diào),手足口病每年流行的病毒株不盡相同,即使之前得過手足口病,也還是有可能再次患手足口病。因此,每年接種疫苗也很有必要。

(羊城晚報記者 張華 通訊員 袁友芬 李婷芳)

(責(zé)編:許曉華、李軼群)


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