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保定市兒童醫(yī)院:歲月不居京津冀協(xié)同書寫不凡

2020年12月18日10:54 來源:人民網(wǎng)-人民健康網(wǎng)

作為京津冀協(xié)同發(fā)展背景下首家推行公立醫(yī)療機構(gòu)跨省托管的醫(yī)院, 2019年與2015年相比,醫(yī)院門急診量達到62.9萬人次,是2015年25.5萬人次的2.47倍,日門診量突破2600人次;住院人次由2015年18644人增長到2019年的24690人,相比增長32.4%;手術數(shù)量由2015年的1878人次增長到2019年5389人次,提升2.9倍;三四級手術占比連年遞增;業(yè)務收入由15360萬元增長到37139萬元,翻了一番多。五年托管為兒童醫(yī)院留下來一支帶不走的隊伍,百姓對保定市兒童醫(yī)院的認可度、信賴度不斷提升。實現(xiàn)了大病留在保定看,為保定百姓筑建了一道兒童健康屏障,擔當了助推京津冀醫(yī)療協(xié)同發(fā)展的先鋒表率。這些驕人成績的取得都離不開北京兒童醫(yī)院五年的傾力幫扶。

十年發(fā)展目標,助托管戰(zhàn)略有序推進

保定是首都“南大門”,以“保衛(wèi)大都,安定天下”而得名,人口1000萬,市區(qū)人口近300萬,這樣一座千萬人口的大市,卻缺少一所國內(nèi)一流醫(yī)療服務的兒童醫(yī)院。遠在140公里外的北京兒童醫(yī)院一號難求、一床難求,而歷經(jīng)甲子滄桑的保定市兒童醫(yī)院也逐步走入發(fā)展的瓶頸,舉步維艱。

2015年4月,《京津冀協(xié)同發(fā)展規(guī)劃綱要》審議通過,將保定納入中部核心功能區(qū),明確保定為區(qū)域性中心城市,提出推動京津保地區(qū)率先聯(lián)動發(fā)展。保定市兒童醫(yī)院知道,機遇來了。2015年5月15日,北京兒童醫(yī)院與原保定市衛(wèi)計委簽約,北京兒童醫(yī)院正式托管保定市兒童醫(yī)院,增掛北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院院牌。由原北京市醫(yī)管局、首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院、 原保定市衛(wèi)計委、保定市財政部門和保定市兒童醫(yī)院委派人員共同成立由北京兒童醫(yī)院倪鑫院長擔任理事長的“保定市兒童醫(yī)院理事會”,負責管理制定保定市兒童醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略,委托管理期為十年。2015年7月23日,北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院托管診療工作啟動,實現(xiàn)京津冀協(xié)同發(fā)展背景下首家公立醫(yī)療機構(gòu)跨省托管,凸顯了全方位對接京津的改革擔當,保定市兒童醫(yī)院搭上了京津冀醫(yī)療事業(yè)率先聯(lián)動發(fā)展的高速列車。

根據(jù)托管協(xié)議,由北京兒童醫(yī)院提名選派懂業(yè)務、善管理、敢擔當、作風實的北京兒童醫(yī)院院長助理田劍同志擔任北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院院長,將北京兒童醫(yī)院先進的兒科醫(yī)療技術和管理理念,以及人才、技術和品牌等優(yōu)勢資源向保定市兒童醫(yī)院匯集,在醫(yī)療、教學、科研、醫(yī)院管理等方面進行深度合作。幫助保定市兒童醫(yī)院提高醫(yī)療質(zhì)量和管理水平,服務當?shù)丶昂颖被純骸_@是兒醫(yī)發(fā)展史上具有歷史性意義的里程碑。從此,這座歷史悠久的兒童醫(yī)院再次煥發(fā)出蓬勃生機,開啟醫(yī)院發(fā)展的新起點和新征程。

依托協(xié)同發(fā)展重大戰(zhàn)略決策,2017年5月,位于恒祥北大街的保定市兒童醫(yī)院新址投入使用,新院區(qū)占地60畝,建筑面積8萬平方米,床位增加到600張。設有門診樓、綜合樓、住院樓、后勤保障樓及附屬設施等,擁有GE1.5T磁共振、西門子螺旋64排CT、全自動生化分析儀、小兒腹腔鏡等大批現(xiàn)代化醫(yī)療設備。兒童醫(yī)院以全新的姿態(tài)展現(xiàn)在保定百姓面前。以新院為契機,兒醫(yī)人提出了“打造保定地區(qū)值得信賴的兒童醫(yī)院”發(fā)展愿景,帶著這樣的信念和目標,保定市兒童醫(yī)院各項工作全面展開。

創(chuàng)新質(zhì)控管理,首個國際認可實驗室獲批

托管為保定市兒童醫(yī)院帶來的不僅僅是醫(yī)療技術的提升,更多的是管理理念和思維方式的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院制定“三年打基礎、三年求發(fā)展、三年上水平”的發(fā)展目標和計劃,明確方向,提前謀劃,積極推進。

借鑒北京兒童醫(yī)院先進管理經(jīng)驗和大質(zhì)控理念,參照北京兒童醫(yī)院制度流程,醫(yī)院建立和完善科學的管理模式,進一步修訂完善醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案,建立健全了醫(yī)院三級質(zhì)控管理體系,成立20個專業(yè)委員會,在全院開展全面質(zhì)量控制管理,做到有章可循,促進醫(yī)療質(zhì)量和管理水平持續(xù)改進和提升。

檢驗科作為醫(yī)院重要的臨床輔助科室,在托管前設備陳舊老化、檢測項目少、人員水平低、質(zhì)控管理不規(guī)范,檢驗檢測能力在保定市處于中下水平。托管后,在北京專家大力支持下,上設備、抓管理、強技術,檢驗科綜合管理及技術水平得到極大提升,率先在醫(yī)院質(zhì)量管理上取得里程碑式的收獲:2018年,北京市衛(wèi)計委、天津市衛(wèi)計委和河北省衛(wèi)計委聯(lián)合批準市兒童醫(yī)院檢驗科納入京津冀地區(qū)臨床檢驗結(jié)果互認醫(yī)療機構(gòu)范疇;2019年,檢驗科取得中國合格評定國家認可委員會(CNAS)實驗室認可證書,成為保定市首家、河北省第7家通過(ISO15189)國際認可的醫(yī)院,代表著醫(yī)院在質(zhì)量管理體系的建設上邁上一個新的臺階。

“輸血”變“造血”,鍛造一支帶不走的隊伍

打造一支能力強且?guī)Р蛔叩尼t(yī)護隊伍是北京保定兩家醫(yī)院共同的夙愿。開辟先河的托管模式,讓京保兩家醫(yī)院打破常規(guī)松散式幫扶的壁壘,不僅要求輸血造血,還對輸血質(zhì)量和造血效果加以監(jiān)管。將保定醫(yī)院各學科整體帶動起來,是托管新模式對“輸血人”--北京專家提出的管理任務和要求。

五年來,把脈保定醫(yī)院需求,通過北京專家定期來院出診、會診、查房、學術講座、臨床帶教、開展手術;聘請北京專家擔任“雙主任”指導業(yè)務工作;由北京專家接管科室全面管理工作等三個層級全方位的傳、幫、帶,激發(fā)了醫(yī)務人員干事創(chuàng)業(yè)、謀求發(fā)展的內(nèi)生動力,打造了一支有理想、懂業(yè)務、想干事、能成事的干部職工隊伍。較2015年相比,2019年醫(yī)院本科以上學歷層次增長82%;中高級技術職稱數(shù)量增長67%;碩士研究生數(shù)量增長89%;今年7人受聘成為河北大學醫(yī)學部碩士研究生導師,1人受聘成為河北大學醫(yī)學部博士研究生導師,實現(xiàn)了保定市兒童醫(yī)院碩導、博導的零突破。目前醫(yī)院匯集了全市一流的兒科專家和中青年技術骨干,形成了完整的人才梯隊,帶動了醫(yī)療技術和服務水平跨越式提升。同時,對護佑本地區(qū)乃至周邊省市兒童健康發(fā)揮了重要的保障作用。

2019年淶源龍卷風受傷患兒救治、某幼兒園集體食物中毒等保定市重大公共衛(wèi)生事件救治中,京保專家密切合作,發(fā)揮了巨大作用。特別是在2020年初新冠肺炎疫情救治中,兒童醫(yī)院勇于擔當、勠力同心,承擔起發(fā)熱患兒的檢測、篩查工作。自疫情發(fā)生以來,截止到6月30日,共篩查發(fā)熱患兒6390人次,全部單間隔離留觀,不漏過一個可疑的細節(jié)。同時克服多重困難,改造實驗室,以最快速度開展新冠肺炎核酸檢測,極大縮短了篩查與診斷時間,堅持發(fā)熱患兒血常規(guī)、肺CT、核酸檢查“三同時”,截止7月23日,醫(yī)院實驗室共核酸檢測65466人次(包括愿檢盡檢的社會人員),為疫情防控做出了不可或缺的貢獻,全力實現(xiàn)了患兒“零漏篩”、“零傳播”和醫(yī)護人員“零感染”。

打造學科利刃,百余項技術填補空白

托管以來,醫(yī)院積極調(diào)整優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),加快人才培養(yǎng),通過“請進來、走出去”讓員工增長見識,開拓眼界;大力保證科研投入,搭建各種平臺提升學科建設力度。在北京兒童醫(yī)院專家團隊的幫扶指導下,保定市兒童醫(yī)院新增內(nèi)科特色專業(yè)門診10個,外科特色專業(yè)門診8個,其他專業(yè)門診10個,F(xiàn)有特色專業(yè)門診28個,住院部專業(yè)病區(qū)15個,結(jié)束了兒童醫(yī)院沒有學科劃分的歷史,填補了保定市沒有兒科專業(yè)門診、專業(yè)病房的空白。2017年腎內(nèi)科、新生兒科、眼科、感染內(nèi)科等9個科室獲評市級醫(yī)學重點學科。2018年兒科專業(yè)、小兒外科專業(yè)、兒童重癥醫(yī)學專業(yè)獲評保定市臨床重點?疲@批為保定市兒童白血病救治市級定點醫(yī)院。2019年獲批為保定市唯一殘疾兒童肢體矯治手術定點醫(yī)院和保定市唯一一家國家先天性結(jié)構(gòu)畸形救助項目定點醫(yī)院。在北京專家指導下,開展新技術、新項目100多項,多項技術填補保定市兒科診療領域的空白。

2017年,醫(yī)院兒童消化內(nèi)科、兒童呼吸科成功獲批保定市兒童呼吸消化疾病臨床研究重點實驗室。2018年醫(yī)院正式成為河北大學教學醫(yī)院。

托管以來,醫(yī)院大批科研項目榮獲保定市科技進步獎。在國內(nèi)外以第一單位公開發(fā)表SCI收錄論文4篇,與北京兒童醫(yī)院共同發(fā)表SCI1篇,國家級期刊論文90余篇。2017-2019年期間,擔任國家級學會副主任委員1名,國家級學會委員49名;省級學會主任委員1名,副主任委員11名,常務委員30名,理事4名,省級學組組長1名,秘書2名,委員47名;市級學會主任委員4名,副主任委員14名,常務委員9名,秘書3名,委員75名。成為1個省級學會主委單位,1個省級學組組長單位,4個市級學會主委單位。

協(xié)同政策牽線,國家級病區(qū)雙落地

北京兒童醫(yī)院腫瘤外科及血液腫瘤科救治水平居全國之首,也造就了在北京“一床難求”的局面。通過協(xié)同發(fā)展政策牽線,2018年-2019年,國家兒童醫(yī)學中心腫瘤外科保定病區(qū)和國家兒童醫(yī)學中心血液腫瘤中心保定病區(qū)相繼落戶保定市兒童醫(yī)院。從醫(yī)療技術到科室管理,從診治規(guī)范到學科發(fā)展,北京兒童醫(yī)院專家團隊長期下沉保定,保證京保病區(qū)同一診治規(guī)范、統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)療資源,推廣先進前沿技術及管理理念,與其他多學科間開展緊密協(xié)作,持續(xù)提升保定病區(qū)整體救治水平,北京專家及時參與疑難重癥患兒診治,有力保障患兒就醫(yī)質(zhì)量及安全,造福于本地血液及腫瘤疾病患兒,也促進了京保醫(yī)療深度協(xié)作。

截至2019年底,腫瘤外科共收治腫瘤患兒5836人次,住院2505人次,完成三四級大手術近300例。保定地區(qū)以外患者占入院患者的87.03%,接診患兒來自全國各地(除臺灣省外),最多的是山西、山東、河南。血液腫瘤科年門診量達7500余人次,平均年住院量1500余人。目前,兩個病區(qū)在管理、技術水平等各方面都有了飛速提升,成為醫(yī)院醫(yī)療、診治、科研及教學的重要組成部分,在保定地區(qū)乃至全省范圍內(nèi)血液及腫瘤疾病的診療水平有了很高知名度,惡性兒童實體腫瘤和血液病的救治水平與北京兒童醫(yī)院的同質(zhì)化,極大程度上解決了保定及周邊乃至全國血液腫瘤患兒看病難的問題,取得了很好的社會效益。

2020年疫情期間,血液及腫瘤患兒進京就醫(yī)受阻,國家兒童醫(yī)學中心腫瘤外科保定病區(qū)疏解北京病區(qū)腫瘤患兒145人次,血液腫瘤中心保定病區(qū)接診北京病區(qū)患兒40余人,兩個病區(qū)共疏解了北京患兒近200人,承擔了分流京冀患兒的重要任務。使這些血液腫瘤患兒得到及時有效救治。

“輻射+帶動”,120家兒科資源整體提升

依托托管優(yōu)勢,保定市兒童醫(yī)院在穩(wěn)步發(fā)展的同時發(fā)揮輻射帶動作用,擔負起整體提升保定兒科醫(yī)療技術水平的重要責任。2017年,醫(yī)院牽頭成立了由120家醫(yī)療機構(gòu)組成的“保定市兒科醫(yī)療聯(lián)盟”,之后陸續(xù)獲批“保定市兒科專業(yè)質(zhì)量管理與控制中心”、“保定市兒科醫(yī)療中心”、“保定市區(qū)域醫(yī)學檢驗中心”、“保定市兒童眼病診療中心”。旨在以北京兒童醫(yī)院為核心,保定市兒童醫(yī)院為紐帶,整合現(xiàn)有區(qū)域兒科醫(yī)療資源,把托管模式延伸到聯(lián)盟內(nèi),讓各級醫(yī)療機構(gòu)之間逐步構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動、合理有序”的就診模式,發(fā)揮協(xié)同作用,開展分級診療工作,共享北京先進經(jīng)驗,整體提升區(qū)域兒科醫(yī)療技術水平,形成互聯(lián)互通、運轉(zhuǎn)高效的醫(yī)療服務網(wǎng)絡,提升了區(qū)域內(nèi)所有患病兒童的就醫(yī)體驗,

保定市兒科醫(yī)療聯(lián)盟自2017年成立以來,下派專家到基層單位出診275余人次,培訓講課78次,結(jié)合當?shù)貙嶋H開展適宜技術30項。舉辦兒科醫(yī)師培訓班共12期,共培訓2000余人次。在2020年新冠肺炎疫情防控時期,兒童醫(yī)院充分發(fā)揮保定市兒科醫(yī)療聯(lián)盟和保定市兒科質(zhì)控中心作用,第一時間選拔了由24名市級兒科專家和26名縣級專家組成的保定市新冠肺炎兒科醫(yī)療救治專家組,做好隨時醫(yī)療救治會診的準備,確保我市新冠肺炎確診、疑似和排查兒童病例得到最及時、最有效的救治,彰顯了保定兒醫(yī)人護佑兒童健康的能力與擔當。

百位專家往返百萬公里,只為造;颊

150公里距離,41分鐘高鐵車程,自從擔任北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院院長以來,田劍在這條路上已來回奔波了五年時間。每周至少有三到四天,他會在保定工作生活。固定的出行路線和時間,雙城的生活模式,讓他成為了北京地鐵站、檢票員、火車服務員的“老熟人”。

和院長田劍一樣經(jīng)歷五年雙城“擺渡”的,還有北京兒童醫(yī)院各學科近百位專家。每年近1200人次京保往返,所有專家的行程加在一起可以繞地球42圈,這是五年來北京兒童醫(yī)院在保定深度精準幫扶的生動寫照,也是“患者不動醫(yī)生動”最深刻的體現(xiàn)。

“有病就到兒童醫(yī)院,不用跑北京”已成為保定地區(qū)百姓的心聲;“有疑難病人找兒童醫(yī)院,北京專家做后盾”也成為保定地區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)的“定心丸”。

打造智慧型醫(yī)療,提升服務水平

在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉深度幫扶的同時,醫(yī)院順應醫(yī)改要求,大力推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”,先后開通微信預約掛號、自助機掛號、自助取片機、掃碼一站式看診APP等便民服務。實現(xiàn)“百姓少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路”,讓保定市及周邊患兒在家門口享受到了更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務。上線OA辦公無紙自動化系統(tǒng)及數(shù)字圖書館建設,實現(xiàn)了一院多部門的同質(zhì)化管理,也滿足了醫(yī)務人員科教研的需求。在京保兩家兒童醫(yī)院建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺,實現(xiàn)了兩地重癥監(jiān)護室遠程會診查房,保障危急重癥患兒得到最及時、高水平的醫(yī)療救治。2018年開通“遠程門診+藥品配送”線上服務,截至2020年6月底,為近9000名慢性病患兒解決了就醫(yī)問題。特別是在2020年新冠疫情發(fā)生后,群眾來院就醫(yī)受阻,遠程門診對保障患者健康發(fā)揮了重要作用。

率先開展人文關懷建設

醫(yī)院在保定市率先開展人文醫(yī)學建設,在血液腫瘤科和腫瘤外科兩個病區(qū)先后成立兒童活動中心和新陽光學校,引入志愿者服務、與慈善機構(gòu)廣泛合作。同時與各教育機構(gòu)開展醫(yī)校合作,為住院患兒提供線下教學,校院雙方開展公益課程等,實現(xiàn)了校院資源共享,共同促進醫(yī)療、教學協(xié)同發(fā)展,為保定及周邊地區(qū)廣大兒童提供了優(yōu)質(zhì)服務。

北京兒童醫(yī)院托管保定市兒童醫(yī)院是京津冀協(xié)同發(fā)展醫(yī)療合作的成功創(chuàng)新,兩家醫(yī)院共用共享管理品牌及醫(yī)療資源,對于發(fā)揮北京兒童醫(yī)院的技術、管理優(yōu)勢,提高河北地區(qū)兒童醫(yī)療服務能力、水平,緩解河北患兒到北京就醫(yī)壓力,推動京津冀協(xié)同發(fā)展具有重要意義,得到了各級領導的關注與肯定。

2017年5月26日上午,保定市兒童醫(yī)院承辦了首屆“京津冀健康協(xié)同發(fā)展高峰論壇”,京津冀三地領導及醫(yī)務者代表參加論壇,探討政策、交流思想、共同為京津冀健康協(xié)同發(fā)展建言獻策。2017年11月14日,全國政協(xié)副主席王正偉到保定考察時對兒童醫(yī)院托管工作給予充分肯定。他指出,北京兒童醫(yī)院托管保定市兒童醫(yī)院是京津冀協(xié)同發(fā)展大背景下醫(yī)療衛(wèi)生合作的典范,既疏解了河北患兒到北京就醫(yī)的壓力,又提高了當?shù)貎和t(yī)療服務水平,造福了地方百姓。

目前保定市兒童醫(yī)院已經(jīng)達到三級兒童醫(yī)院技術水平,正在申請納入三級兒童醫(yī)院管理,未來將借助國家兒童醫(yī)學中心北京兒童醫(yī)院優(yōu)勢,建成河北省區(qū)域兒童醫(yī)學中心,并積極創(chuàng)建“河北省兒科醫(yī)療中心”,盡快建成若干省級醫(yī)學重點學科。同時著手規(guī)劃建設4.6萬平米的新綜合樓,實現(xiàn)跨越式發(fā)展,并將托管的模式傳承推廣”。院長田劍對醫(yī)院的未來充滿信心。

保定市兒童醫(yī)院將在保定市委市政府的堅強領導和大力支持下,貫徹落實黨的十九大精神及健康中國發(fā)展戰(zhàn)略,乘京津冀協(xié)同發(fā)展東風,秉持“厚德 和諧 精誠 圖強”院訓,恪守“全心全意為兒童健康服務”宗旨,在砥礪前行中鋪展時代畫卷,在不懈奮斗中書寫精彩華章,將醫(yī)院打造成為京津冀協(xié)同發(fā)展醫(yī)療合作的典范!讓北京兒童醫(yī)院保定醫(yī)院這塊金字招牌在京南大地上熠熠生輝。(保定市兒童醫(yī)院供稿 案例號:112104051)

(責編:李軼群、楊迪)


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