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吃了這種“保健品” 大伯眼看著自己肚子大起來

本報通訊員 宋黎勝 本報記者 吳朝香

2021年03月02日08:38 來源:錢江晚報

      西天取經(jīng)途中,唐僧、八戒誤飲女兒國的子母河水,大腹便便的樣子讓人印象深刻。

  而現(xiàn)實(shí)生活中的應(yīng)大伯(化名)也像是懷孕了一樣,肚子在短時間內(nèi)迅速膨脹起來,看起來像個孕婦。經(jīng)過醫(yī)生抽絲剝繭發(fā)現(xiàn),原來應(yīng)大伯誤食了一種有毒的植物,肝臟受損,不僅身材變了形,生命都因此受到威脅。

  肚子大得原先衣褲都穿不上

  “起初以為胖了,眼瞅著自己肚子很快地大起來,像行駛的車剎不住,才意識到不對了!”近60歲的應(yīng)大伯,年輕時就有喝酒的嗜好,家人多次勸說飲酒傷身,他總是用“飯后一杯酒,活到九十九”的俗語反駁。

  兩個多月前,應(yīng)大伯莫名其妙出現(xiàn)腹脹,肚子明顯隆起,原先的衣服褲子都穿不上了。同時,他還伴有乏力、胃口下降,自以為是消化不良,吃了很多幫助消化的藥也不見好轉(zhuǎn)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷 “酒精性肝硬化”,給予利尿、護(hù)肝等治療后癥狀仍未見改善。應(yīng)大伯及家人慌了神,轉(zhuǎn)診到了浙江省人民醫(yī)院感染病科。

  “當(dāng)時他腹部膨脹明顯,肚子里有不少腹水!闭憬∪嗣襻t(yī)院感染病科主任潘紅英說。入院后檢查發(fā)現(xiàn),應(yīng)大伯皮膚、眼白明顯黃染,肚子膨隆,雙下肢水腫。根據(jù)長期飲酒史、臨床表現(xiàn)和輔助檢查,應(yīng)大伯“酒精性肝硬化失代償”診斷沒錯,但治療卻費(fèi)些周折。

  奇怪的是,予放腹水、利尿、補(bǔ)充白蛋白、降門脈壓等治療后,腹水卻無明顯消退,黃疸也還進(jìn)行性升高。首次發(fā)作的肝硬化腹水怎會如此頑固?臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的潘紅英主任覺得蹊蹺,認(rèn)為背后很可能存在未被發(fā)現(xiàn)的隱情。

  又是土方惹的禍

  追根溯源,潘紅英主任及團(tuán)隊(duì)成員主任醫(yī)師童永喜、副主任醫(yī)師汪國運(yùn)、主治醫(yī)師黃益澄、鄭偉,對病史進(jìn)行更深的追蹤,終于揪出原兇。

  原來,2年前應(yīng)大伯突然全身東痛西疼,自覺是氣血瘀滯,從朋友圈打聽來一個“神奇”的土方子,說是把一種具有活血化瘀作用的草藥泡在酒里,每天喝一點(diǎn),消腫止痛效果特別好。

  了解到這些,潘主任根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)已猜出了八九不離十,很可能患者服了某種有毒的植物導(dǎo)致肝竇阻塞綜合征,又稱肝小靜脈閉塞病。

  果不其然,家屬趕緊把家里留剩的草藥帶來,就是流傳于民間的“神藥”——土三七!隨后的增強(qiáng)磁共振檢查顯示,患者肝臟表現(xiàn)出典型的“地圖狀”、“花斑樣”,進(jìn)一步證實(shí)了肝竇阻塞綜合征的診斷。經(jīng)過手術(shù)和1個多月的住院治療,應(yīng)大伯腹水消退,黃疸逐步降至正常,于近日出院。

  養(yǎng)生保健應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行

  潘紅英主任表示,近年來,隨著養(yǎng)生保健熱潮興起,藥物性肝損傷的發(fā)生率也在走高。像“三七”與“土三七”僅一字之差,功效卻相差甚遠(yuǎn),一個是名貴中藥,被歷代醫(yī)家視為藥中之寶,另一個卻是有毒草藥。

  “土三七”不同于“三七”,來源于不同科植物,“土三七”內(nèi)含吡略烷生物堿成分,會造成肝窶和肝小靜脈的內(nèi)皮細(xì)胞損傷,導(dǎo)致肝小靜脈阻塞、肝細(xì)胞不同程度液化壞死,晚期可見肝纖維化,患者會出現(xiàn)肝大、右上腹痛、腹水和黃疸等癥狀。且這種損害常難以逆轉(zhuǎn),最終發(fā)展為肝功能衰竭或頑固性腹水。

  由于“土三七”和“三七”均有散瘀、消腫止痛、清熱解毒的功效,而“土三七”容易生長、價格便宜,很多人就自己栽種,用“土三七”代替“三七”,大劑量煮服土三七水治療跌打損傷,或是長期飲用土三七泡的酒來養(yǎng)生保健。急性期/亞急性期患者排除禁忌癥后應(yīng)盡早進(jìn)行抗凝治療,重者需要進(jìn)行肝移植。

  潘紅英主任提醒,不管身體出現(xiàn)了什么問題,一定記住不能亂吃藥、保健品以及所謂偏方、土方,最好先咨詢專業(yè)醫(yī)生。

  她還曾收治過吞魚膽引起多臟器功能損害病例。60歲大媽覺得胃不舒服,使用一個偏方:把剛宰殺的活魚膽挖出來丟進(jìn)嘴里,結(jié)果中毒被送進(jìn)了ICU搶救。

  因個體差異與健康狀況不同,有的人服某些保健品、膏方也要小心,有位本來肝臟不好的人患了藥物性肝炎,發(fā)現(xiàn)與其長期服含有“制首烏”的膏方有關(guān)。

(責(zé)編:孫紅麗、崔元苑)


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