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面對“粉紅殺手”乳腺癌 該如何識別和治療

2022年03月14日10:59 來源:人民網(wǎng)

乳腺癌常被稱作“粉紅殺手”,是最常見的女性惡性腫瘤之一。在日常生活中,人們該如何識別、預(yù)防及治療乳腺癌?近日,江蘇省人民醫(yī)院婦幼分院副院長殷詠梅、廣東省人民醫(yī)院外科乳腺科行政主任廖寧做客“人民好醫(yī)生”客戶端時表示,摸到乳房腫塊后需第一時間到正規(guī)醫(yī)院檢查,及時明確腫塊是良性還是惡性,針對乳腺癌不同的分期、分型有不同的預(yù)后及治療方案。

乳房自查可發(fā)現(xiàn)問題及時就診

日常生活中,女性可以進行乳房自我檢查,雖然不能替代乳腺癌篩查,但它可以幫助女性更好的了解自己身體,以便及時發(fā)現(xiàn)細小變化,盡早就診。

殷詠梅表示,近年來,我國乳腺癌發(fā)病率明顯上升,早期預(yù)防對于控制疾病發(fā)展及預(yù)后至關(guān)重要。40歲之前的女性,經(jīng)期結(jié)束一周內(nèi),乳房最為松弛,便于進行自我檢查,如果摸到腫塊,請第一時間去正規(guī)醫(yī)院做B超或核磁檢查;40歲之后的女性,建議每年進行一次乳腺鉬靶檢查進行篩查。

殷詠梅強調(diào),如果有乳腺癌家族史的女性家庭,自檢年齡需提前到30歲或30歲之前最佳。切記選擇正確治療方法,避免延誤治療,導(dǎo)致成為晚期轉(zhuǎn)移性的乳腺癌。

不同分型與分期治療方案有所不同

乳腺癌分0期、1期、2期、3期及4期,不同的分期、不同分型有不同的預(yù)后及治療方案。

廖寧表示,乳腺癌分型分別是luminalA 乳腺癌、luminalB乳腺癌、三陰型乳腺癌、Her-2陽性(HR陰性)乳腺癌、Her-2陽性(HR陽性)乳腺癌幾種。不同的分型治療手段、治療方案以及預(yù)后都不一樣。對于三陰型乳腺癌,化療是主要治療手段;Her-2陽性乳腺癌使用靶向藥物治療手段;Luminal型乳腺癌則適用于持續(xù)抗雌性激素治療法。

殷詠梅補充道,對于三陰型乳腺癌患者,如 brca突變患者,可使用抑制劑作為靶向治療藥物手段。對于這部分患者來說,抗血管生成的藥物也是非常好的治療手段之一。

在治療乳腺癌過程中,最重要的藥物進步是ADC藥物,ADC藥物在打擊癌細胞之后,隨著碎片帶進化療藥,起到“旁觀者效應(yīng)”,通過“旁觀者效應(yīng)”把癌細胞周邊的癌細胞逐一擊破,F(xiàn)在有抗Her-2的ADC藥物,也有TROP-2作為抗體的ADC的藥物。未來也將會研發(fā)更多新型藥應(yīng)用到乳腺癌臨床治療中。患者也可通過多種新型治療方法、治療藥物來提高生命周期,改善生活質(zhì)量。

誘發(fā)乳腺癌的七個危險因素

廖寧指出,中國乳腺癌高發(fā)主要受七個危險因素影響:即女性月經(jīng)年限長,初潮來的早或絕經(jīng)期年限推遲;許多研究顯示,未生育婦女患乳腺癌的危險性比已生育的婦女高;妊娠年齡推遲,初產(chǎn)年齡在35歲以上者比30歲以前初產(chǎn)者患病風(fēng)險明顯增加;母乳喂養(yǎng)受限,未哺乳或哺乳時間短,次數(shù)少的婦女患乳腺癌的危險性大;年輕女性體育活動不夠,快節(jié)奏的生活方式使大多數(shù)女性沒有時間運動,導(dǎo)致身體肥胖,提抗力下降等;激素替代治療的使用,婦女停經(jīng)后會因種種原因進行雌激素替代療法,但許多研究發(fā)現(xiàn)補充外源性雌激素會增加患乳腺癌的機會;家族遺傳,乳腺癌有較明顯的遺傳因素。

(聲明:僅供疾病教育時參考使用,不用于任何推廣目的。如有疑問請咨詢醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士)

(責(zé)編:曹淼、李源)


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